15998066277 13841293323@163.com

业界新闻

  • 瀛如原创
  • 行业资讯
  • 劳动法专题
  • 瀛如律师事务所联系方式
    点击这里给我发消息 点击这里给我发消息 咨询热线:15998066277
    客服邮箱:13841293323@163.com
    联系电话:15998066277
    公司地址:鞍山市高新区千山中路S13-01门市(橡树湾南门)
    鞍山律师微信
您当前位置: 首页 > 业界新闻 > 瀛如原创

《民法典》给医务人员敲黑板

来源:本站 发布时间:2020-11-29 09:30:00 阅读:568

关乎每个人生活与利益的《民法典》即将于2021年1月1日起施行,其中与医务人员密切相关的“医疗损害责任”在侵权责任编的第六章做了专门规定。虽然仅11个法律条文(第1218-1228条),但基于《民法典》的基础法律地位,这部分内容将全面取代《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》,相关的部门规章和规范性法律文件中与《民法典》相冲突的规定也不能再适用。本文对法律实践中高频问题进行梳理,以期让医务人员在履职尽责的同时也能保护好自己的职业利益。

为平衡受害患者、医疗机构与全体患者三方的利益关系,《民法典》最终确定医疗损害赔偿采取过错责任原则

过错责任原则是侵权责任中归则原则的一种,是指只有在医疗机构或者其医务人员对损害的发生有过错的情况下,医疗机构才承担赔偿责任。也即,提出侵权赔偿的一方(通常是患者或者其近亲属)获得赔偿的前提是,要举证证明医疗机构或者其医务人员存在过错,患者需要证明医师没有遵守相应的医疗标准、医师的诊疗行为存在过错、医师的过错诊疗行为与损害后果之间具有因果关系。

需要说明的是,自《侵权责任法》实施以来就已经结束了以往医疗过错责任适用《民法通则》、医疗事故责任适用《医疗事故处理条例》“双轨制”的赔偿标准。《民法典》实施以后将延续这一模式,统一按照《民法典》规定的人身损害赔偿标准确定赔偿数额。

患者举证责任的缓和——特殊情况下法律直接推定医疗机构有过错

医学是专业性极强的学科,与医生相比,患者绝对是医学知识方面的“小白”;又由于病历等重要资料(包括但不限于住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录)都由医疗机构保管,因此,患者在医疗损害责任纠纷案件中是比较艰难的。为了避免患者承担过重的举证责任而激化出新的医患矛盾,《民法典》规定了特殊情况下的患者举证责任缓和制度。根据《民法典》第1222条之规定,医疗机构“违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定;隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料;遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料”,法律直接推定该医疗机构有过错,患者无需再对此进行举证。

医疗产品损害责任的归则原则采无过错责任原则

医疗产品损害责任是《民法典》侵权责任编第四章《产品责任》中所规定的的一个类型,其归则原则使用产品责任的归则原则——无过错责任原则。所谓无过错责任原则是指,只要因使用缺陷产品而引发损害结果,产品的生产者、销售者就当然地承担侵权责任,至于生产者、销售者是否有过错,则在所不论。《民法典》第1223条对此也做出了规定,至于何为“产品缺陷”,则适用《产品质量法》的相关规定。因此说,医疗产品损害责任与医疗损害责任虽然都与“医”相关,但归则原则完全不同。

医疗机构不依法履行说明义务,后果很严重

随着人权意识的提升,现代医患之间的关系已经进入到了以契约为基础的利益信赖型医患模式,医生无权仅凭医学判断而“替”患者做出决定,患者(或者其近亲属)所做的决定必须基于自己对治疗方案、结果的接受与认可,医疗机构的说明义务即从此而来。近些年来,我国也已发生多起因医疗机构未充分履行说明义务而承担赔偿责任的案例。《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《病历书写基本规范》均对医疗机构的说明义务做了相关规定。

《民法典》第1219条在《侵权责任法》第55条的基础上,突出强调了医疗机构履行说明义务必须“具体明确”,且必须取得患者一方的“明确”同意。

需要强调的是:法律条文中的每一个字都是立法者的用心之举,新增的“具体明确”、“明确”这六个字,请医务人员务必注意!并在诊疗行为中的细节处着手,相关之处务必反映在病历等医疗档案中,以备在发生医疗责任纠纷之时,能够证明自己的诊疗行为符合《民法典》的规定,从而免除自身的法律责任。

在抗击“新冠”疫情的过程中,医务人员成为了最美“逆行者”。

瀛如律师在日常生活及工作中也有幸结识了很多“德艺双馨”的医务人员——法律人谨以此篇,向你们致敬!

(注:欢迎转载,但请注明出处!)